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Cuidado de transición en malformación anorrectal y enfermedad de Hirschsprung: una revisión sistemática de desafíos y soluciones

Infographic · Aug 2024 · 2 min read

In brief

Systematic review identifying challenges and solutions for transitioning patients with anorectal malformations and Hirschsprung disease from pediatric to adult care. Key barriers include patient knowledge gaps, lack of adult surgeon expertise, and absence of structured transition programs. Recommended solutions emphasize patient autonomy, joint pediatric-adult clinics, and standardized transition protocols.

Pacientes con MAR/EH carecen de comprensión de su condición, resultando en dependencia excesiva del equipo pediátrico y resistencia a transición
Cirujanos colorrectales adultos tienen educación insuficiente en condiciones pediátricas y comunicación inadecuada con equipos pediátricos
Falta de programas estructurados de transición y clínicas conjuntas pediátrico-adulto para pacientes con MAR/EH
Soluciones clave: fomentar autonomía del paciente, establecer clínicas conjuntas, e implementar programas coordinados con guías estandarizadas
Marco integral identifica 14 temas de desafíos y soluciones para mejorar calidad de atención en transición colorrectal pediátrica

Written by the GCMD Library team from the infographic.

A three-column comparison layout with medical illustrations of esophageal procedures. Each column contains anatomical diagrams in blue and pink tones showing the esophagus and stomach, with surgical technique variations. Bar charts or percentage indicators display outcome metrics below each procedure illustration.

Nueva infografía de la Revista de Cirugía Pediátrica Americana de la Dra. Cecilia Gigena

"Atención de transición en malformación anorrectal y enfermedad de Hirschsprung: una revisión sistemática de desafíos y soluciones"

Autores: Josip Plascevic, Shaneel Shah, Yew-Wei Tan

Artículo completo: https://gcmd.co/3WHxvKX

Introducción

La literatura sobre cuidados de transición en malformaciones anorrectales (MAR) y enfermedad de Hirschsprung (EH) es diversa y heterogénea. Faltan normas y directrices específicas para la atención de transición en estas condiciones. Nuestro objetivo es establecer y categorizar sistemáticamente los desafíos y soluciones relacionados con la atención de la transición colorrectal.

Métodos

Se realizó una revisión sistemática de estudios cualitativos de las bases de datos MEDLINE, EMBASE, PubMed y Scopus (2008-2022) para identificar los desafíos y las soluciones de la transición de la atención médica específicas para ARM y HD. Los análisis temáticos se informan con referencia al paciente, al proveedor de atención médica y al sistema de atención médica.

Resultados

Se incluyeron dieciséis estudios de 234 artículos únicos. Se identifican catorce temas relacionados con desafíos y soluciones, cada uno. La mayoría de los desafíos identificados están relacionados con el paciente. Los desafíos clave se relacionan con: (1) la falta de comprensión del paciente sobre su trastorno, lo que resulta en una dependencia excesiva del equipo quirúrgico pediátrico y una reticencia a la transición a los servicios para adultos; (2) una falta de educación y conciencia entre los cirujanos colorrectales adultos en el cuidado de las afecciones colorrectales pediátricas y una comunicación inadecuada entre los equipos pediátricos y de adultos; y (3) la falta de un programa de transición estructurado y una clínica conjunta para satisfacer las necesidades de los pacientes en transición. Las soluciones clave son: (1) fomentar la autonomía e independencia del paciente adulto joven; (2) realizar clínicas conjuntas de transición entre niños y adultos; y (3) garantizar que esté disponible un programa de transición estructurado y coordinado utilizando una guía estandarizada.

Conclusión

Se establece un marco integral relacionado con las barreras y soluciones para la transición colorrectal pediátrica para ayudar a comparar la calidad de la atención de los servicios de atención de transición.

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