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Manejo del Tubo de Tórax (TT) luego de una resección pulmonar en pediatría: Un análisis retrospectivo

Infographic · Oct 2023 · 1 min read

In brief

Estudio retrospectivo de 130 resecciones pulmonares pediátricas demuestra que la mayoría de pacientes (74-90%) no presentan fuga de aire y requieren drenaje pleural por períodos breves (1-2 días). Los hallazgos sugieren que el uso rutinario de tubo de tórax podría no ser necesario en pacientes seleccionados.

La mayoría de pacientes pediátricos (74-90%) no presentan fuga de aire tras resección pulmonar.
La duración mediana del tubo torácico es 1-2 días, con 43% retirado el primer día postoperatorio.
El drenaje pleural obligatorio puede no ser necesario en pacientes pediátricos seleccionados.
Las resecciones en cuña tienen menor duración de tubo torácico que las lobectomías (1 vs 2 días).
Estudio retrospectivo sugiere reevaluar protocolos de manejo de tubo torácico en cirugía pediátrica.

Written by the GCMD Library team from the infographic.

A three-column comparison layout with medical illustrations of esophageal procedures. Each column contains anatomical diagrams in blue and pink tones showing different surgical techniques, accompanied by statistical data boxes and outcome metrics. The design uses a clean, clinical color palette with icons and percentage indicators.

Nueva infografía por la Dra. Em Gootee

Traducción: Cecilia Gigena

"Manejo del Tubo de Tórax (TT) luego de una resección pulmonar en pediatría: Un análisis retrospectivo"

Autores: Jamie K. Schnuck, Patrick J. Javid, Kimberly J. Riehle, David H. Rothstein

Artículo completo: https://gcmd.co/3Qih5ob

Introducción

El drenaje pleural después de la resección pulmonar se practica casi universalmente en la cirugía pediátrica, pero su necesidad ha sido cuestionada en la literatura para adultos. Realizamos un estudio transversal de pacientes pediátricos sometidos a resección pulmonar para caracterizar las prácticas del tubo de tórax (TT) y aclarar su utilidad.

Método

Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes <21 años sometidos a lobectomía pulmonar o resección en cuña en un hospital infantil académico entre 2013 y 2022. Se registraron variables relacionadas con la demografía y el manejo posoperatorio del TT.

Resultados

130 procedimientos cumplieron con los criterios de inclusión: 59 lobectomías (grupo 1), 19 resecciones en cuña diagnósticas (grupo 2) y 52 resecciones en cuña escisionales (grupo 3). El 74,6% de los pacientes del grupo 1 no tuvieron fuga de aire y la mediana de duración del TT fue de 2 días. En el grupo 2, el 89,5% no tuvo fuga de aire y la mediana de duración de la TC fue de 1 día. En el grupo 3, el 80,8% no tuvo fuga de aire y la mediana de duración del TT fue de 1 día. En general, al 43,1 % de los pacientes se les extirpó el TT el primer día posoperatorio y al 21,5 % el segundo.

Conclusión

La duración del TT después de la resección pulmonar en pacientes pediátricos suele ser breve, y la mayoría de los pacientes no tienen fugas de aire y se retira el TT dentro de los 2 días posteriores a la cirugía. Es posible que el drenaje obligatorio por TC no sea necesario en pacientes seleccionados sometidos a resección pulmonar.

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