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Metaanálisis de protocolos ERAS para el tratamiento perioperatorio de la cirugía colorrectal pediátrica

Infographic · Feb 2024 · 1 min read

In brief

Meta-analysis of 1,298 pediatric patients demonstrates ERAS protocols in colorectal surgery significantly reduce hospital stay, costs, intraoperative fluids, and opioid use while accelerating return of bowel function and oral intake. Complication rates remain comparable to traditional care, supporting ERAS adoption in pediatric populations.

ERAS protocols significantly reduce intraoperative fluids and postoperative opioid use in pediatric colorectal surgery patients.
ERAS accelerates recovery: faster return of bowel function (12h earlier), enteral feeding (21h earlier), and oral intake (1.4d earlier).
ERAS reduces hospital length of stay by 1.5 days and decreases hospital costs without increasing postoperative complications.
30-day readmission rates may be lower with ERAS (RR 0.61), though sensitivity analysis showed this result was less robust.
Meta-analysis of 1,298 pediatric patients demonstrates ERAS is safe and effective for accelerating rehabilitation after colorectal surgery.

Written by the GCMD Library team from the infographic.

A three-column comparison layout with medical illustrations of esophageal procedures. Each column contains anatomical diagrams in blue and pink tones showing the esophagus and surgical intervention site, accompanied by statistical data boxes below. The design uses a clean, clinical color palette with icons and percentage metrics for quick comparison.

Nueva infografía de la revista JPS por la Dra. Em Gootee

Traducida por Cecilia Gigena

"Metaanálisis de protocolos ERAS para el tratamiento perioperatorio de la cirugía colorrectal pediátrica"

Autores: Yingchun Su, Lu Xu, Jinhui Hu, Jiayinaxi Musha, Song Lin

Artículo completo: https://gcmd.co/3u7nnzp

Resumen

Objetivo
Este metanálisis tuvo como objetivo investigar los efectos y la seguridad de la recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) para el tratamiento de la cirugía colorrectal pediátrica.

Métodos
Recuperamos estudios relevantes de PubMed, EMBASE, la Biblioteca Cochrane y la Infraestructura Nacional de Conocimiento de China (CNKI) desde su inicio hasta el 20 de mayo de 2022. El metanálisis se realizó con RevMan 5.4 y el análisis de potencia se calculó con G∗Power 3.1.

Resultados
Se incluyeron para el metanálisis diez estudios con 1298 pacientes. El metanálisis sugirió que el protocolo ERAS redujo significativamente los líquidos intraoperatorios (diferencia de medias [DM], -3,11; intervalo de confianza del 95 %, -4,99 a -1,22) y el uso posoperatorio de opioides (DM, -0,58; IC del 95 %, -1,08 a - 0,26), tiempo más corto hasta el retorno intestinal (DM, −12,02; IC del 95 %, −20,03 a −4,02), primera nutrición enteral (DM, −20,88; IC del 95 %, −28,34 a −13,42) e ingesta oral (DM, −1,40; IC del 95 %, −1,96 a −0,84), reducción de la tasa de reingreso en 30 días (riesgo relativo [RR], 0,61; IC del 95 %, 0,41 a 0,90), duración más corta de la estancia hospitalaria (DM, −1,50; 95 % IC, −1,25 a −1,09) y costos hospitalarios reducidos (DM, −0,26; IC del 95 %, −0,34 a −0,18); sin embargo, hubo una tasa comparable de complicaciones posoperatorias entre los dos grupos. El análisis de sensibilidad cambió significativamente el resultado de la tasa de reingreso en 30 días. El poder estadístico de todos los resultados osciló entre 26,84% y 99,44%.

Conclusiones
Nuestros hallazgos demuestran el papel beneficioso del protocolo ERAS para acelerar la rehabilitación, acortar la duración de la estancia hospitalaria y disminuir los costos hospitalarios entre los pacientes pediátricos sometidos a cirugía colorrectal.

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