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Un estudio randomizado usando jabón para la prevención de las infecciones del sitio quirúrgico en Tanzania

Infographic · Apr 2023 · 1 min read

In brief

Randomized trial in Tanzania evaluating preoperative bathing with common soap to prevent surgical site infections in pediatric patients. The intervention reduced SSI rates from 40.6% to 11.4% (80% odds reduction), with greatest benefit in patients not receiving preoperative antibiotics.

El baño prequirúrgico con jabón común redujo las ISQ del 40.6% al 11.4% en pacientes pediátricos (p<0.01).
La intervención disminuyó las probabilidades de ISQ en un 80% tras ajustar factores de confusión (OR: 0.20).
El efecto protector fue mayor (88%) en pacientes sin antibióticos preoperatorios (OR: 0.12, p<0.01).
Intervención simple, costo-efectiva y sostenible para prevenir ISQ en cirugía pediátrica en entornos de bajos recursos.
Estudio randomizado de nivel II realizado en Tanzania con 252 pacientes pediátricos quirúrgicos.

Written by the GCMD Library team from the infographic.

A three-column comparison layout with medical illustrations of esophageal procedures. Each column contains anatomical diagrams in blue and pink tones showing the esophagus and surgical intervention site, accompanied by statistical data boxes below. The design uses a clean, clinical color palette with icons and percentage indicators for outcomes.

Nueva infografía por Cecilia Gigena

"Un estudio randomizado usando jabón para la prevención de las infecciones del sitio quirúrgico en Tanzania" Godfrey Sama Philipo et.al.

Autores: Godfrey Sama Philipo, Zaitun Mohamed Bokhary, Neema Lala Bayyo, Soham Bandyopadhyay, Miriam Gerd Pueschel, Rajabu Athumani Bakari, Kokila Lakhoo

Abstract

Background

Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQs) son complicaciones comunes y severas. Guías de prevención de las mismas se han desarrollado pero el rol del baño prequirúrgico con jabón común en la población pediátrica no está claro. Nuestro objetivo es evaluar la efectividad del baño prequirúrgico usando jabón común en la prevención de las ISQs en los pacientes pediátricos.

Materiales y Métodos

Se realizó un ensayo aleatorizado de etiqueta abierta en el Hospital Nacional Muhimbili en Tanzania. Antes de la operación, los pacientes del grupo de intervención se lavaron el cuerpo con jabón común, mientras que los del grupo de control no lo hicieron. El resultado primario fue la ISQ posoperatoria. Las pruebas estadísticas incluyeron χ2, suma de rangos de Wilcoxon y regresión logística univariante y multivariable.

Resultados

De los 252 pacientes reclutados, 114 fueron aleatorizados al brazo de intervención. En el brazo de control, el 40,6 % (56/138) de los participantes desarrollaron ISQ en comparación con el 11,4 % (13/114) en el brazo de intervención (p < 0,01). Después de ajustar los factores de confusión en el análisis multivariable, la intervención redujo las probabilidades de una SSI en un 80 % (OR: 0,20 [IC del 95 %: 0,10, 0,41]; p < 0,01). Los antibióticos preoperatorios se consideraron un modificador del efecto de la asociación entre la intervención y la ISQ (p = 0,05). La intervención redujo significativamente las probabilidades de una ISQ en un 88 % entre los participantes que no recibieron antibióticos preoperatorios (OR: 0,12 [IC del 95 %: 0,05, 0,30]; p < 0,01).

Conclusión

Este estudio ha demostrado que el baño prequirúrgico con agua y jabón reduce significativamente las infecciones del sitio quirúrgico en pacientes pediátricos quirúrgicos. Es una intervención simple, costo-efectiva y sostenible.

Nivel de Evidencia: II

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